Программа обследования «Одышка»

У вас появилась одышка?

ОДЫШКА (от греческого dyspnoia – затруднённое дыхание) – это изменение частоты, ритма и глубины дыхания. Как субъективное ощущение человека, одышка проявляется стеснением в груди, чувством нехватки воздуха. В основе одышки – нехватка кислорода (О2).

О чем свидетельствует одышка?

Одышка может появляться у здорового человека при интенсивной, чрезмерной нагрузке, когда возникает потребность организма в кислороде (физиологическая одышка). Однако одышка может свидетельствовать о целом ряде острых лёгочных проблем, начиная от простуды и заканчивая пневмонией.

Хронические лёгочные заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), бронхиальная астма, эмфизема лёгких, бронхоэктатическая болезнь лёгких вызывают хроническую одышку.

Одышка так же может быть проявлением кардиологической, гематологической, неврологической, онкологической патологии, либо их сочетанием.

Стойкая по времени одышка - одна из основных причин первичного обращения пациента к врачу.

Когда следует обратиться к врачу?

• Одышка заставляет ограничивать привычную для Вас физическую активность (ходьбу по ровной местности, подъём по лестнице, выполнение домашней работы);
• Кроме одышки возникают неприятные ощущения за грудиной;
• Одышка сопровождается свистящим дыханием;
• Одышка сначала неинтенсивная, но постепенно усиливающаяся (прогрессирующая ОДЫШКА);
• Если одышку сопровождает непродуктивный (сухой) или продуктивный (с мокротой) кашель.

Правильный диагноз возможно установить только при комплексном обследовании:

Прием врача:

• осмотр, консультация врача-пульмонолога, кандидата медицинских наук; при необходимости – осмотр и консультация врача-кардиолога;

Лабораторная диагностика:

• общий клинический анализ крови (развёрнутый анализ, скорость оседания эритроцитов, лейкоцитарная формула (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);
• биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, аланинаминотрансфераза (АЛТ), щелочная фосфатаза (ЩФ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), глютамилтрансфераза (ГТ), общий билирубин); C – реактивный белок; анализ крови на определение мозгового натрийуретического пептида NT – pro BNP (маркёр сердечной недостаточности);
• при наличии мокроты: общий анализ, бактериологическое исследование;

Инструментальная диагностика:

• рентгенография органов грудной клетки либо компьютерная томография органов грудной клетки;

Функциональная диагностика:

• исследование функции внешнего дыхания (ФВД) – спирометрия, проба с бронхолитическим препаратом;
• тест с 6 – и минутной ходьбой;
• пульсоксиметрия;
• провокационный тест с метахолином (тест с препаратом, вызывающим сужение бронхов);
• электрокардиография (ЭКГ);
• эхокардиография (ЭХО – КГ).

Повторная консультация врача-пульмонолога, кандидата медицинских наук по результатам проведённых исследований с верификацией предварительного (в случае, если имеется необходимость в дополнительных обследованиях) либо заключительного диагноза (основного заболевания, его осложнений), определение тактики ведения пациента и лечения основного заболевания, приводящего к одышке.

Информация, представленная в данном разделе, носит ознакомительный характер. Необходимый объём обследования определяется врачом индивидуально.